Kāpēc svarīgi novērst/mazināt akūtas sāpes? Tāpēc, ka sāpes var kļūt par ilgstošu pavadoni un būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti. Akūtu sāpju gadījumā bieži izmanto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NSPL). Viens no tiem ir diklofenaks, līdzeklis ar pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža īpašībām. Precīzas zāļu devas un formu izvēlas ārstējošais ārsts. [5]
Pieejamas diklofenaka tabletes un kapsulas, diklofenaka plāksteri, diklofenaka ziedes, geli.
Lai veicinātu diklofenaka iedarbību, talkā nāk B grupas vitamīni, kas ir ūdenī šķīstošo vitamīnu grupa. Daļa no tiem (tiamīns, piridoksīns, ciānkobalamīns) tiek lietoti kombinācijā ar diklofenaku vai citiem NSPL. [2 – 4] Lieto kā palīglīdzekli akūtu vai hronisku neirītu un polineirītu, neiralģijas un toksisku nervu sistēmas bojājumu (alkoholisma, diabētiskas polineiropātijas, medikamentu intoksikācijas) gadījumā. [6]
Šos B grupas vitamīnus sauc par neirotropiskiem vitamīniem, tie labvēlīgi ietekmē bioķīmiskos procesus gan centrālajā, gan perifērajā nervu sistēmā. B1, B6 un B12 vitamīns, sadarbojoties ar pretsāpju līdzekļiem, uzlabo motorisko kontroli, mazina nociceptīvas un neiropātiskas sāpes.
B1 vitamīns nepieciešams nerva membrānu funkcijai, mielīna un neirotransmiteru (piemēram, serotonīna) ražošanai. [1]
Literatūra
- Calderón-Ospina CA, Nava-Mesa MO. B Vitamins in the nervous system: Current knowledge of the biochemical modes of action and synergies of thiamine, pyridoxine, and cobalamin. CNS Neurosci Ther. 2020 Jan;26(1):5-13. doi: 10.1111/cns.13207. Epub 2019 Sep 6. PMID: 31490017; PMCID: PMC6930825.
- Magaña-Villa MC, Rocha-González HI, Fernández del Valle-Laisequilla C, Granados-Soto V, Rodríguez-Silverio J, Flores-Murrieta FJ, Carrasco-Portugal MC, Reyes-García JG. B-vitamin mixture improves the analgesic effect of diclofenac in patients with osteoarthritis: a double blind study. Drug Res (Stuttg). 2013 Jun;63(6):289-92. doi: 10.1055/s-0033-1334963. Epub 2013 Mar 22. PMID: 23526240.
- Mibielli MA, Geller M, Cohen JC, Goldberg SG, Cohen MT, Nunes CP, Oliveira LB, da Fonseca AS. Diclofenac plus B vitamins versus diclofenac monotherapy in lumbago: the DOLOR study. Curr Med Res Opin. 2009 Nov;25(11):2589-99. doi: 10.3111/13696990903246911. PMID: 19731994.
- Ponce-Monter, Héctor A et al. “Effect of diclofenac with B vitamins on the treatment of acute pain originated by lower-limb fracture and surgery.” Pain research and treatment vol. 2012 (2012): 104782. doi:10.1155/2012/104782
- UpToDate (2020) Diclofenac (systemic): Drug information
- Neurorubine Forte Lactab lietošanas instrukcija, saskaņots ZVA
